*Доц. Ивета Михайлова, дм
От край време е известен болезненият въпрос за необходимостта от труд на всеки човек и упражняването му като изконно човешко право. Именно тази му важност за индивида го превръща в основен движещ механизъм в неговия живот и в крайна сметка му отваря пътя на решаващ здравословен компонент. Изхождайки от това е добре да оценим и ролята му на терапевтичен фактор в рехабилитационния процес, независимо от възрастовата граница и професионалната принадлежност.
От 2013 г. в Северозападна България се разшумя около трудотерапията и нейното значение, а причината за това е появата на специалността "Трудотерапия" към врачанския филиал на Медицински университет - София. Но в българското общество понятието трудотерапия е малко познато, а липсата на обстойна информация в медийното и интернет пространството естествено само засили пълната дезинформираност по този въпрос. Реално трудотерапията се прилага във всички социални институции в страната и за това тук ще обърнем специално внимание на тази важна терапия за определени групи от хора и най-вече съгласно печалната статистика, че във всяко второ семейство има инвалид, дете или лице с психически или физически увреждания, или най-меко казано - човек нуждаещ се от помощ.
Що е трудотерапия?
През последните години здравните специалисти в България работят усилено за подобряване на доболничната и болничната помощ. Макар и бавно, вече има напредък по отношение на организация, качество и ефективност на осигуряваната грижа за пациента. Адаптирането на болния към ежедневния живот след изписването му от болницата и ресоциализацията на пациент, при когото по една или друга причина е настъпила промяна в здравословното му състояние, все още остава извън обсега на дейност на медицинските кадри у нас. Световната практика показва, че с тези задачи се занимават специално подготвени кадри, чиято основна цел е да възстановят, доколкото е възможно, способностите на пациента да се грижи за себе си, да работи, общува и участва в подходящи за него развлекателни дейности.
Кой има нужда от трудотерапия?
Това е въпрос, задаван както от медицински специалисти със слаби познания в тази сфера на дейност, така и от граждани, бъдещи студенти, пациенти. Отговорът на този въпрос е ясен най-вече на потенциалните потребители на трудотерапията, които имат спешна нужда от добре подготвени специалисти. За да дадем достатъчно яснота по въпроса, ще разясним къде и при кого се налага трудотерапевтична дейност и какви са основните цели и задачи на трудотерапевта.
Трудотерапевтична дейност се осъществява при следните ситуации:
- При пациенти с хронични физически заболявания.
- Пациенти, при които настъпва промяна на здравния статус поради откриване на ново заболяване.
- При психиатрични заболявания и психични разстройства.
- При пациенти с вродени или придобити физически и психически увреждания.
- Хора претърпели инцидент – инфаркт, инсулт, травма и т.н.
- При пациенти, подложени на планирана или спешна медицинска интервенция.
- При пациенти в риск – за първична или вторична профилактика.
- При определени социални групи – възрастни хора, близки на лица с увреждания, семейства на пациенти с различни заболявания, при лица лишени от свобода, при бежанци и емигранти и т.н.
Какви са основните задачи на трудотерапевта?
Ежедневни дейности
Основната задача на специалиста-трудотерапевт е да подпомогне лицето, попадащо в някоя от изброените групи, да се реадаптира към изпълняването на ежедневните дейности, към полагането на автогрижа и към осъществяването на грижа за дома и семейството. Специалистът може да работи с клиента в домашни условия, по време на болничен престой или в специализирана клиника или център, ако лицето е настанено за продължителен престой.
Работа и производителност
Друга основна задача на трудотерапевта е да улесни връщането на клиента на работа, ако това е възможно. Едновременно с това трудотерапевтът подпомага подобряването или повишаването на производителността на лицето, а ако е необходимо – извършва оценка на нуждата и възможността за професионална преквалификация.
Социализация
Трудотерапевтът подпомага потребителя да се социализира или ресоциализира, за да се чувства пълноценен член на обществото, въпреки промяната в здравословното му състояние.
Ниша за трупотерапевти
Анализът на пазара на труда към момента показва, че има сериозна ниша в областта на трудотерапевтичната дейност. Длъжността „Трудотерапевт“ съществува в психиатричните клиники, рехабилитационните болници и комплексните психиатрични центрове, където има разкрити сектори по трудотерапия, както и в различни социални домове – за възрастни хора, за лица с увреждания, терапевтични центрове и дневни центрове за грижи. При много заболявания и травми, съпроводени с централни и периферни увреждания като инсулти, невропатии и др. се налага прилагане на различни видове трудотерапия с възтановителна или поддържаща цел.
Трудоперапията като лечебен метод е често назначавана от невролози, психиатри, ортопеди с цел в съответствие с медицинските показания да се постигне пълно или частично възстановяване на трудоспособността, а в много случаи и за адаптиране към нов вид трудови дейности, поради претърпяна загуба на крайници, зрение, слух. Назначаваната трудотерапия не може да бъде непрекъснато наблюдавана и контролирана от лекаря, за това е необходим специалист-трудотерапевт, който да анализира, оценява, обучава и прилага трудотепапевтичния метод, съобразно заболяването и медицинските показания за неговото прилагане.
Каква е световната практика?
В останалите държави, където трудотерапията не е нова дейност, а вече има добре установени правила за функциониране и прилагане, трудотерапевтите са едни от най-търсените специалисти. Те работят задължително в екип с потребителя и неговото семейство, познават добре нуждите им и развиват емпатия в осъществяването на трудотерапевтичния процес. Той понякога продължава с години и трудотерапевтът се ползва с доверие и признателност, подобно на семейния лекар. В САЩ специалността „Трудотерапия“ се нарежда като четвърта по ред в класацията на най - търсените професии.
Във Врачанска област?
Студентите трудотерапевти от Врачанския филиал, чийто практически бази са всички социални институции в града, Центъра за психично здраве, Ресурсният център и МБАЛ-Враца са пример за креативност и новаторски дух в развитието на трудотерапията и нейната професионална приложимост. Трудотерапевтите, навсякъде бяха топло посрещнати от пациенти, потребители и домуващи. За всички това беше едно сериозно начало на контакти със бъдещите професионалисти. Специалността "Трудотерапия" и тази година обявява прием за редовно обучение от началото на месец юни. Това е професия за тези, които могат да подадат своята ръка на нуждаещите се и то навреме.
