Д-р Петко Димитров е началник на Първо вътрешно отделение в МБАЛ „Христо Ботев” във Враца от 1998 година. 10 години е шеф на интензивния сектор в отделението. Завършил широка специалност „Вътрешни болести” и „Ендокринология и болести на обмяната на веществата”. Участвал е в много международни симпозиуми и конгреси – в Ниш, Индианаполис, Истанбул, Солун, Кейптаун, Амстердам и Виена.
Д-р Димитров, какво е ендокринологията и кои са основните заболявания?
Ендокринологията е основен дял във вътрешната медицина заедно с кардиологията. От всички заболявания най-голям брой пациенти идват със захарна болест. Това е заболяване със социално значение. Когато аз бях студент 2.5% от населението на България беше засегнато, сега тази цифра е 12%. Има много хора, които не знаят, че са болни от захарна болест. Държавата харчи милиарди за болните от диабет. Във врачанската болница е пълно с такива пациенти.
Болестите на щитовидната жлеза не са ли също толкова масови?
Интересното е, че болестите на щитовидната жлеза след Чернобил много се увеличиха. Основно женският пол е засегнат. Един голям процент от населението боледува от щитовидна жлеза. Например половината от жените над 50 години не знаят, че имат възел. Тя може и да работи повече, което се нарича тиреотоксикоза или може да работи по-малко, което е хипотиреоза. Твърде често се намират автоимунни заболявания на тази жлеза. Основното от тях е автоимунен тиреоидит на Хашимото. При една от шест жени се открива такова заболяване. То се проследява от специалист ендокринолог чрез хормонални изследвания, ехографии и биопсии.
Има ли специфични симптоми при тези заболявания?
Клиничната картина при повишена функция прилича на много други заболявания. Основните оплаквания са изпотяване, разтреперване, ускорен пулс, намаляване на килограми, нервност, безсъние, докачливост. Но това е твърде характерно за представителките на женския пол.
Каква е профилактиката?
Принципно е хубаво да се прави редовна профилактика и това важи за всички заболявания. Автоимунният тиреоидит на Хашимото има три пика в човешкия живот. Първият е между 11 и 12-годишна възраст. Вторият е между 40-45 години, а третият е при хората, които са между 60-65 години. До 13 години трябва вече ендокринолог да е прегледал детето, за да види има ли „гуша”, казано немедицински.
Щитовидната жлеза е изключително важна за човешкия организъм. Не случайно природата я е поставила зад брадичката, за да я пази. Трябва поне веднъж годишно да се ходи на профилактичен преглед. По този начин се прави и скрининг, за да се насочи към специалист, който да вземе решение. Твърде често се достига до биопсии, операции, хистологии, карциноми и т.н. Възелът на щитовидната жлеза се установява след опипване и преглед от специалист и ехография, или сцинтиграфия с радиоактивен йод, което като допълнително облъчване не е препоръчително в съвременния свят.
За какво отговаря щитовидната жлеза в човешкия организъм?
Щитовидната жлеза отговаря за метаболизма, за обмяната на веществата, което е изключително важно за женския пол. Оказва влияние на кожата, косата, килограмите, погледа, силата, която имат и желанието за живот. От функцията на щитовидната жлеза се влияе и мисълта. Това значи, че освен за външния вид отговаря и за колко е умен човек. Ако се роди бебе без щитовидна жлеза, заболяването се нарича кретенизъм. Всичко това е довело до държавно решение да се взимат кръвни проби на всички новородени, за да се видят хормоните на щитовидната жлеза.
Какво лечение се прилага?
Лечението на болестите на щитовидната жлеза може да бъде медикаментозно или може да е с радиоактивен йод, с който се изгаря, а може и да се завърши с хирургично лечение. В различните държави по света се лекува по различен начин.
Има ли връзка между заболяванията и менопаузата?
Щитовидната жлеза няма съществена връзка с менопаузата. Но може да доведе до нарушение на менструацията и невъзможност за забременяване. Като контактуваме с колегите, които правят ин витро, те винаги искат един хормон, който се отделя в главния мозък. Тоест, работим съвместно, за да може жената да изпълни всички условия и да забременее.
