Д-р Румен Цветанов е съдов хирург. Началник е на отделение „Съдова хирургия” към МБАЛ „Христо Ботев” във Враца.
Доктор Цветанов, какво представляват разширени вени?
Често срещано и значимо заболяване е. Изразява се в разширяване на венозните съдове, предимно на долните крайници, но се среща и на други места – на ръцете, корема, хранопровода при други заболявания. Хроничната венозна болест е на долните крайници. По статистични данни до 56% от населението страда от нея.
При мъжете или при жените се среща?
Малко по-често е при жените. До 90% от случаите заболяването е наследствено, среща се и при хормонален дисбаланс.
Кои са причините, предизвикващи това заболяване?
На първо място са генетичните, т.е. вродена предразположеност, предава се по наследство. Друга причина е прекаран дълбок тромбофлебит, т.е. когато е запушена дълбоката вена, по която се оттича нормално 84-86% от венозната кръв. При наличие на тромб, тя се преразпределя по подкожните вени, което води до разширяването им от повишеното налягане. Има и професионална причина – хора, които работят в статично положение, както и в среда с повишена температура и влага – шивачки, гладачки, работещи в пекарни, учители.
Как влияе горещината на хората с разширени вени, чувстват ли дискомфорт?
Определено, да. Има влошаване на заболяването в горещите месеци. Високите температури водят до физически начин на отпускане и разширяване на съдовете. Не функционират нормално клапите и това повишава оплакванията. Всяка разширена вена, нелекувана, води до усложнение – тромбофлебит, ако се ангажира дълбоката вена – води до сериозно заболяване. При нелекуван тромбофлебит съществува около 20% шанс да се откъсне тромб и да попадне в белия дроб с фатален край.
Какви са оплакванията?
Оток, тежест, дискомфорт, на моменти тъпа болка, пареща по хода на вените. При установен тромбофлебит болката се засилва. Ако заболяването е на повърхностна вена, се вижда, тя се уплътнява и зачервява. По-коварни са, когато се ангажира дълбоката вена, тромбът се откъсва и дава усложнения – белодробна емболия.
Жените с разширени вени трябва ли да захвърлят токчетата?
Препоръчителната височина на обувката е от 3 до 5 см. Не са желателни нито много ниските, нито пък високите обувки. Основната профилактика е да са анатомични. В най-горещите и най-студените месеци на годината е необходимо да се взимат хапчета. Качествен еластичен чорапогащник нормализира венозния кръвоток. Радикалното лечение остава операцията.
След отстраняване на дефектната вена, има ли промяна в кръвотока?
Не. 86% от кръвта се поема от дълбоките вени, приема се без никакви оплаквания. Отокът, дискомфортът и болката отшумяват.
След премахване на разширената вена, прави ли се пластика?
Когато е засегнат само стволът, може да се направи козметична операция. Най-сигурният метод е стрипингът. При установена недостатъчност на клапите на дълбоките вени, прекаран в миналото дълбок тромбофлебит, възможно е да се направи пластика на клапите.
Как хората да разберат, че имат разширени вени?
Вижда се в първия стадий. При варикозната болест се наблюдава оток. Чувства се дискомфорт в подбедриците, тежест, лесна уморяемост, понякога мускулни крампи – застой на венозна кръв, нарушаване на обменните процеси. При по-напреднал стадий кожата става по-груба и кафява на цвят – образуват се варикозни язви.
Може ли със съвременни средства да кажем – край на разширените вени?
Може само да профилактираме с медикаменти и терапия – еластичните чорапи и чорапогащи, но радикалното лечение е задължително. Няма измислено лекарство, което да върне нормалната анатомия на вената.
